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Depuis
l’antiquité, les hommes et les femmes ont été affectés par la
présence de varices et leurs complications sur les membres
inférieurs. Dans notre pays, une personne sur trois est atteinte
d’insuffisance veineuse. L’éveinage ou
phlébectomie ambulatoire est une
intervention ancienne de deux mille ans, mais redécouverte ces
dernières années et actualisée par le Docteur R. MULLER,
dermatologue suisse. L’éveinage esthétique consiste à retirer les
varices sans incision ni hospitalisation, sous simple anesthésie
locale. Dès que l’intervention est terminée, le patient se lève
et marche. Cet acte de phlébologie esthétique ne laisse pas de
cicatrice sur la jambe.
Déroulement
de la phlébectomie
La phlébectomie ambulatoire se
déroule sous anesthésie locale. Une fois la peau insensibilisée,
la varice est agrippée à travers un trou d’aiguille minuscule (à
peine un millimètre) puis délicatement enlevée sans douleur ni
saignement.
Cinquante centimètres de varices ou davantage
peuvent être éveinés en une séance. En cas de varices étendues,
une deuxième séance est proposée dans un autre temps. La
contention par la bande ou collant à varice permet la marche
immédiate. Le patient retourne à son domicile le jour même.
Veines et varices enlevées
L’éveinage élimine de façon simple et
définitive la totalité des varices des membres inférieurs, des
plus volumineuses aux plus fines (microphlébectomie. La précision et la simplicité de la méthode
permettent même d’enlever les veines situées sur la tempe, au
bas des paupières inférieures et celles du dos des mains.
Crossectomie & stripping court
La crossectomie et le stripping court
s’adressent aux reflux de la saphène qu’il faut toujours traiter
lorsqu’ils existent sous peine de récidive des varices
sous-jacentes, voire de manque de résultats (jambes lourdes).
Cet acte chirurgical peut également se pratiquer en ambulatoire
et permet au patient de marcher et vaquer, immédiatement après,
à ses occupations. Elle doit parfois précéder le traitement des
varices et varicosités.
Suites
opératoires
Les bandes ou le collant compressifs, ôtés au
coucher, seront posés à nouveau le lendemain matin et ce geste
sera effectué pendant une à trois semaines. Le pansement est
gardé pendant 48 heures. Les médicaments prescrits pour soulager la
gêne due au pansement compressif ne sont nécessaires qu’une fois
sur deux.
Avantages L’éveinage est un acte efficace car les
varices enlevées ne reviennent plus. La sécurité de ce geste non agressif a été
démontrée. Aucune phlébite n’a, à ce jour, été signalée après
une phlébectomie ambulatoire. L’esthétique du résultat est évident : les traces des petits
orifices s’effacent en quelques mois. La commodité de cette intervention permet la
poursuite des activités professionnelles et familiales
habituelles. Les désagréments sont minimes (anesthésie locale,
parfois quelques bleus). La consultation préalable abordera
toutes les questions qui vous préoccupent. Chaque année, des
dizaines de milliers d’éveinages sont effectués avec succès.
Les
micro-scléroses
Pour parfaire un éveinage, ou bien lorsqu’il
n’existe que des petits vaisseaux rouges ou bleus superficiels,
la micro-sclérose est alors utile. C’est à l’aide d’une aiguille très fine que l’on
injecte à l’intérieur même de ces petits vaisseaux un produit
sclérosant. Ce produit va créer une réaction des parois du
capillaire qui, en s’accolant, vont empêcher le sang d’y
circuler. Ainsi, le vaisseau, vidé de son sang, n’est plus
visible. La micro-phlébolyse consiste à injecter du
sérum glucosé, puis traiter par photocoagulation laser pour
éviter les récidives. En quelques séances on peut traiter les deux
jambes entièrement. Il faut savoir ensuite entretenir le
résultat dans le temps lorsqu’apparaissent d’autres varicosités.
La méthode est pratiquement indolore, sans danger, et permet
d’améliorer considérablement l’esthétique des jambes.
La mésothérapie et la mésosclérose
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