LES VARICES & VARICOSITES

Le traitement esthétique des varices de la jambe repose surtout sur l’éveinage esthétique. Il est complété par la micro-sclérose des petits vaisseaux et/ou la photocoagulation au laser.

Avant tout geste médical ou chirurgical, il faut pratiquer un bilan veineux avec un écho-doppler.

Déroulement
Les suites
Avantages
Scléroses
Drainages

Depuis l’antiquité, les hommes et les femmes ont été affectés par la présence de varices et leurs complications sur les membres inférieurs. Dans notre pays, une personne sur trois est atteinte d’insuffisance veineuse.

L’éveinage ou phlébectomie ambulatoire est une intervention ancienne de deux mille ans, mais redécouverte ces dernières années et actualisée par le Docteur R. MULLER, dermatologue suisse.

L’éveinage esthétique consiste à retirer les varices sans incision ni hospitalisation, sous simple anesthésie locale. Dès que l’intervention est terminée, le patient se lève et marche. Cet acte de phlébologie esthétique ne laisse pas de cicatrice sur la jambe.

L’éveinage ou phlébectomie ambulatoire se déroule sous anesthésie locale. Une fois la peau insensibilisée, la varice est agrippée à travers un trou d’aiguille minuscule (à peine un millimètre) puis délicatement enlevée sans douleur ni saignement.

Cinquante centimètres de varices ou davantage peuvent être éveinés en une séance. En cas de varices étendues, une deuxième séance est proposée dans un autre temps. La contention par la bande ou collant à varice permet la marche immédiate. Le patient retourne à son domicile le jour même.

L’éveinage élimine de façon simple et définitive la totalité des varices des membres inférieurs, des plus volumineuses aux plus fines (microphlébectomie.

La précision et la simplicité de la méthode permettent même d’enlever les veines situées sur la tempe, au bas des paupières inférieures et celles du dos des mains.

La crossectomie et le stripping court s’adressent aux reflux de la saphène qu’il faut toujours traiter lorsqu’ils existent sous peine de récidive des varices sous-jacentes, voire de manque de résultats (jambes lourdes). Cet acte chirurgical peut également se pratiquer en ambulatoire et permet au patient de marcher et vaquer, immédiatement après, à ses occupations. Elle doit parfois précéder le traitement des varices et varicosités.

Les bandes ou le collant compressifs, ôtés au coucher, seront posés à nouveau le lendemain matin et ce geste sera effectué pendant une à trois semaines. Le pansement est gardé pendant 48 heures.

Les médicaments prescrits pour soulager la gêne due au pansement compressif ne sont nécessaires qu’une fois sur deux.

L’éveinage est un acte efficace car les varices enlevées ne reviennent plus.

La sécurité de ce geste non agressif a été démontrée. Aucune phlébite n’a, à ce jour, été signalée après une phlébectomie ambulatoire.

L’esthétique du résultat est évident : les traces des petits orifices s’effacent en quelques mois.

La commodité de cette intervention permet la poursuite des activités professionnelles et familiales habituelles. Les désagréments sont minimes (anesthésie locale, parfois quelques bleus). La consultation préalable abordera toutes les questions qui vous préoccupent. Chaque année, des dizaines de milliers d’éveinages sont effectués avec succès.

Pour parfaire un éveinage, ou bien lorsqu’il n’existe que des petits vaisseaux rouges ou bleus superficiels, la micro-sclérose est alors utile.

C’est à l’aide d’une aiguille très fine que l’on injecte à l’intérieur même de ces petits vaisseaux un produit sclérosant. Ce produit va créer une réaction des parois du capillaire qui, en s’accolant, vont empêcher le sang d’y circuler. Ainsi, le vaisseau, vidé de son sang, n’est plus visible.

La micro-phlébolyse consiste à injecter du sérum glucosé, puis traiter par photocoagulation laser pour éviter les récidives.

En quelques séances on peut traiter les deux jambes entièrement. Il faut savoir ensuite entretenir le résultat dans le temps lorsqu’apparaissent d’autres varicosités. La méthode est pratiquement indolore, sans danger, et permet d’améliorer considérablement l’esthétique des jambes.

La mésothérapie est très utile et efficace pour traiter les lourdeurs et douleurs des jambes d’origine veino-lymphatique.
Trois séances suffisent généralement pour apporter déjà un soulagement.

La mésothérapie faite avec un produit entraînant une constriction des petits vaisseaux peut s’associer à la micro-sclérose des varicosités pour en augmenter avantageusement l’efficacité. C’est la méso-sclérose.