L’embellissement des lèvres : une approche naturelle et subtile

Dans le domaine de la médecine esthétique, les injections d’acide hyaluronique au niveau des lèvres sont devenues l’une des procédures les plus populaires et les plus demandées au cours des dernières décennies. Les statistiques montrent d’ailleurs une augmentation spectaculaire des procédures d’injection dans les lèvres à l’échelle mondiale, soulignant un intérêt soutenu et croissant pour ce type d’intervention.

Cette tendance reflète une quête croissante pour l’amélioration de l’apparence physique qui peut engendrer des implications psychosociales significatives.

Les lèvres ont, depuis l’antiquité, été symbole de séduction et de féminité dans de nombreuses cultures, et leur mise en valeur peut avoir un impact profond sur l’estime de soi.

Cependant, la pression sociétale exacerbée par une omniprésence des réseaux sociaux, pour correspondre aux idéaux de beauté peut conduire à des demandes déraisonnables et irréalistes de la part des patients.

A nous médecins, de mettre en œuvre nos connaissances scientifiques, anatomiques et nos compétences artistiques, à l’aide de critères qui régissent beauté et harmonie, pour magnifier les lèvres de nos patient(e)s.

Sociologie

Le regard et la bouche sont les éléments clés de l’interaction sociale entre deux individus. Des recherches menées par Beattie utilisant des technologies de suivi oculaire (eye tracking) ont montré que les hommes ont tendance à regarder d’abord les yeux, puis la bouche lorsqu’ils voient une photo de visage féminin.

Il existe aussi un impact de la couleur des lèvres sur l’attraction visuelle car en moyenne, les lèvres rouges retiennent l’attention des hommes pendant environ 7.3 secondes contre 6.7 secondes quand elles sont nues (1).

Les femmes aux lèvres colorées peuvent donc être perçues comme plus attirantes et séduisantes. Cette observation est en lien avec les théories évolutionnistes suggérant que des lèvres plus rouges peuvent être le signal d’une meilleure santé et d’une fertilité accrue. De même, pour la dimension des lèvres, qui peut de façon instinctive, donner des informations sur la santé et la capacité reproductrice, influençant ainsi les préférences et les perceptions sociales.

Morphopsychologie

Des études anthropométriques et psychologiques ont été menées pour explorer la corrélation entre la dimension des lèvres et la perception de la personnalité. Ainsi, l’étude de Koidis et al. en 2018, a déterminé que les personnes avec des lèvres plus pleines étaient souvent perçues comme plus extraverties et sociables. Les lèvres fines étaient quant à elles associées à des traits de personnalité plus réservés et introvertis (2).

Une étude de Little et al. en 2011 a analysé comment la forme du philtrum influence les perceptions sociales. Les résultats montrent que les visages avec un philtrum bien défini étaient perçus comme plus attractifs et fiables et que les modifications dans la forme du philtrum pouvaient altérer les impressions de jeunesse et de vitalité (3).

Cependant, toutes ces études doivent être interprétées avec prudence car elles ne prennent pas toujours en compte les variations individuelles et les influences culturelles et sociales.

Epidémiologie

La demande d’injections de lèvres en médecine esthétique a considérablement augmenté au cours des dernières décennies et des dernières années en particulier.

Dans l’enquête menée par l’International Society of Aesthetic Plastic Surgery, le nombre d’injections dans les lèvres a progressé de 29% entre 2022 et 2023 au niveau mondial (4).

Aux Etats-Unis, selon les données de l’American Society of Plastic Surgeons (ASPS), les procédures d’augmentation des lèvres ont vu une augmentation significative. En 2022, les injections de comblement des lèvres ont été l’une des procédures les plus demandées avec près de 1.4 millions de traitement réalisés. (5)

Une enquête de l’American Academy of Facial Plastic and Reconstructive Surgery (AAFPRS) de 2021 a révélé que l’augmentation des lèvres représentait environ 30% des procédures de comblement au niveau du visage.

En 2022, l’International Society of Aesthetic Plastic Surgery a rapporté environ 5.5 millions de procédures de comblement dermique dans le monde entier.  30 à 40% de ces injections sont estimées être réalisées dans les lèvres, ce qui donne une évaluation de 1.65 à 2.2 millions d’injections dans les lèvres par an.

En Europe et en France en particulier, la tendance est similaire. Une enquête de l’International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS) a montré que les procédures d’injection des produits de comblement, y compris pour les lèvres, sont parmi les plus populaires dans plusieurs pays européens. En 2021, plus de 20% des procédures de médecine esthétique concernaient des injections de comblement.

La France se place au 7ème rang mondial pour le nombre total de procédures esthétiques injectables et au 4ème rang concernant les injections d’acide hyaluronique avec 234 900 procédures en 2023.

En France, parmi ces procédures injectables, les injections de produits de comblement pour les lèvres sont en forte croissance.

Selon les rapports de la Société Française des Chirurgiens Esthétiques Plasticiens (SOFCEP), les demandes d’augmentation des lèvres ont connu une croissance constante. En 2022, les procédures de comblement dermique pour les lèvres représentaient environ 25% des traitements de médecine esthétique.

Le marché mondial des produits de comblement dermique était estimé à environ 5.8 milliards USD en 2020 avec des prévisions de croissance atteignant 9.4 milliards USD d’ici 2028.

Histoire de la beauté des lèvres

L’histoire de la beauté des lèvres est fascinante et remonte à des millénaires, avec des critères qui varient selon les cultures et les époques.

Dès l’Antiquité, en Egypte ancienne, les femmes valorisaient les lèvres colorées et bien définies, symboles de désir et de sensualité. Elles utilisaient des pigments naturels, comme le rouge extrait de la cochenille ou des ocres rouges, pour teinter leurs lèvres. Cléopâtre était une adepte du maquillage et le rouge à lèvres en particulier, fabriqué à partir de substances naturelles mélangées à des cires pour former des baumes.

Dans l’Antiquité grecque et romaine, on observe un déclin temporaire du maquillage, car la pâleur du teint était alors considérée comme un signe de beauté. Les femmes utilisaient des mélanges de craie et de plomb pour obtenir cet effet pâle, délaissant ainsi la coloration des lèvres.

Au Moyen Âge, le maquillage des lèvres était souvent mal perçu, surtout par l’Eglise qui le considérait comme immoral. Cependant, les femmes cherchant à rehausser leur beauté naturelle utilisaient des recettes à base de plantes et de fruits pour donner une légère couleur à leurs lèvres.

A la Renaissance, le rouge à lèvres connaît un renouveau, particulièrement parmi les aristocrates, inspirées par l’art classique. Elles utilisaient des pigments rouges et des mélanges d’huiles pour donner à leurs lèvres une apparence plus éclatante. Le rouge à lèvres devient alors un symbole de statut social et de séduction.

En France, à la cour de Versailles, le maquillage des lèvres devient très élaboré et sophistiqué, avec des couleurs vives et des formes exagérées. Les femmes, tout comme les hommes, portaient du rouge à lèvres, souvent dans des tons rouges vifs ou pourpres.

Au XIXe siècle, le maquillage des lèvres devient plus sobre et discret. Les lèvres demeurent néanmoins un élément essentiel de la beauté féminine, célébrées par les écrivains romantiques et les artistes, qui les dépeignent comme un symbole d’amour et de tentation.

Dans les années 1920, l’ère du jazz et des flappers voit l’essor des lèvres sombres, avec l’arc de Cupidon bien défini. Le rouge à lèvres devient un symbole d’émancipation pour les femmes.

Dans les années 1940-1950, les lèvres rouges éclatantes deviennent emblématiques, incarnées par des icônes comme Marylin Monroe, symbole de glamour et de féminité.

 

Dans les années 1960, l’influence de la culture pop entraîne des changements avec des nuances plus pâles, incitant les femmes à opter pour des teintes nude ou pastel.

Dans les années 1980, on observe un retour aux couleurs vives, avec des lèvres exagérées en harmonie avec la mode audacieuse et le maquillage prononcé de l’époque.

Depuis les années 2000, les tendances sont multiples, influencées par les célébrités et les réseaux sociaux, allant des teintes nude aux couleurs audacieuses et vives.

L’histoire de la beauté des lèvres reflète les évolutions sociales, culturelles et technologiques. Les lèvres ont toujours occupé une place centrale dans l’esthétique et la séduction à travers les âges.

Embryologie

La beauté des lèvres trouve ses racines dans des processus embryologiques complexes. Ainsi, comprendre le développement des lèvres permet d’appréhender et de magnifier de façon naturelle les différents reliefs de cette région anatomique délicate.

Les lèvres commencent à se former entre la quatrième et la sixième semaine de gestation, à partir de 5 structures appelées bourgeons faciaux :

• Le bourgeon fronto-nasal contribue à la formation du philtrum et de la partie centrale de la lèvre supérieure.
• Les bourgeons maxillaires vont former les parties latérales de la lèvre supérieure et fusionner avec le bourgeon fronto-nasal formant ainsi une lèvre supérieure constituée de trois massifs.
• A l’étage inférieur, seuls deux bourgeons mandibulaires fusionnent, formant ainsi la lèvre inférieure composée de deux massifs. (6)

Repères anatomiques et artistiques

Un visage harmonieux est habituellement défini par des proportions horizontales de même hauteur qui répondent à la règle des trois tiers :

• Le tiers supérieur qui va du trichion jusqu’à la glabelle
• Le tiers moyen qui va de la glabelle au point sous nasal
• Le tiers inférieur qui va du point sous nasal au menton

Cette dernière partie est elle-même partagée en deux parties :

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